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  • 出版社:龍溪   
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  • 出版日期:2006/04/20
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



「癌症基因組醫療」日本首納公共醫保
癌症治療新方法「癌症基因組醫療」,現在日本厚生勞動省拍板,將適用公共醫療保險,這是針對癌症惡化或復發,原有治療方法無效的患者,透過基因檢測,為個別患者尋找適合的藥物;納入保險後,原本相當台幣約15萬元的檢測分析費,患者只要負擔約三成。另外,日本也對高血壓重新定義,跟隨歐美腳步,從嚴認定。


名列台灣、日本人死因之首的癌症,一旦惡化或復發,過去的治療方法往往無效,現在日本決定從6月1號起,針對這類患者,把新型治療「癌症基因組醫療」,納入公共醫療保險,一年估計最多2萬5千人受惠。所謂癌症基因組醫療,是從解析患者癌細胞的基因開始。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「抽取DNA,檢查基因序列哪裡異常。」

人類細胞約有兩萬多個基因,而大部分的癌症就是源自基因變異,但就算是同一種癌症,不同人變異的基因也不同,新方法透過基因檢測,尋找適合患者的藥物。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「癌症很有『個性』,每位患者的變異都有很大的不同,與癌症相關的基因有數百個,有數百個就代表有數以百計癌症異常的可能性。」

基因檢測後,不只過去使用的藥,其他種類癌症的藥物、國外核准藥物,甚至臨床實驗、開發中的藥,都能擴大選擇。像這樣接近量身打造的醫療方法,期待雖大,但課題也不少,日本國立癌症研究中心對200多人進行臨床研究發現,基於檢測結果,然後選藥、開始投藥的患者,僅占整體一成多,主要是即便掌握癌症特有的基因特徵,卻沒有相對應的藥。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「醫療雖然不是今明兩天就會改變,但患者基因變異、醫療效果、預後等數據,能更詳細蒐集,這樣也能開發更適合患者的治療。」

除了癌症,日本每三人就有一人罹患的高血壓,患者估計達4300萬人,現在日本跟隨歐美腳步,下修高血壓定義,原本75歲以下高於140/90(mmHg),75歲以上超過150/90(mmHg)的目標值,分別修正為130/80和140/90,標準更加嚴格。

高血壓患者:「會想說為什麼標準變了?因為過去都有達標,會覺得還要再更努力才行。」

高血壓患者不諱言有些困擾,到底為什麼下修標準?

日本高血壓學會理事長 伊藤裕:「隨著血壓上升,未來引特賣會找便宜發各種病症的機率確定會更高。」

血壓是血液流動時,衝擊血管壁所引起的壓力,一旦血壓升高,腦血管容易破裂,引發腦中風,也是心臟病的原因之一。歐美分別在去年和前年下修高血壓標準,日本高血壓學會根據國內外研究分析,指血壓若降到新目標值,腦中風風險能減少22%,心臟病風險也可降14%;但有患者坦言,光要維持現在的標準已不容易,未來也不想再加藥。

高血壓患者 宮沙織:「現在也是勉強達標,是吃藥、稍微注意,勉強達標的邊緣,要是標準再降低,就得再降血壓,會很辛苦。」

根據新標準,需要治療的高血壓患者,要再增加1700萬人,目前日本高血壓醫療費,一年要1.8兆日圓,相當台幣5千億,即便未來可能抑制腦中風、心臟病醫療費,但治療高血壓的費用也會增加。另外也有專家擔心,加重藥量降血壓,反而會產生不良影響。

新潟大學名譽教授 岡田正彥:「大家一味擔心血壓上升,但其實降太低才可怕,這樣腦部血液不足,會導致跌倒、昏迷等事故。」

日本專家強調,治療高血壓不能只靠藥物,改善生活習慣不可或缺,除了基本的運動、禁菸酒,平日也要少鹽,一天控制在6公克以下,積極攝取蔬果,睡前不要使用智慧手機,才是控制血壓的不二法門。


 早上洗澡vs晚上洗澡?中醫:過了這時間小心寒氣加重



【早安健康/樓中亮醫師(「樓中亮中醫體系」院長)】古人稱洗髮為沐,洗身為浴,洗臉為靧,澆水洗手為盥,都是很重要的清潔衛生之道,更藏著養生之道,洗對了就會越洗越健康,洗錯了輕則傷風感冒重則傷身致病。今天的專題就要跟大家分享

如何盥洗,才能洗出健康

,避免在不自覺中引病邪入身。

《沐之道》

中醫認為頭髮宜常梳不宜常洗,所以古人大多十來天才洗一次頭,平常多以梳子及頭油取代洗髮用品,頭油不僅能掩蓋頭髮異味,更能依照自身體質狀況調配適合的藥材或是花材做成梳頭油,再藉由梳髮來按摩頭部經絡,促進藥材吸收。

現代人當然無法這麼多天不洗頭,但是每天勤梳頭還是不可少的,此外最好不要每天洗頭,如果是油性髮質,可能是體質濕熱,建議從根本調養才是解決之道。洗髮時尤其不可對著風口洗,否則易患經年難癒的頭風病(頭痛)。

洗完頭應立刻吹乾,濕著頭髮不可站在窗邊、門口或是任它自然風乾,否則容易頭痛,也會引風邪從頭部各處要穴侵入身體。

《浴之道》

洗澡的最佳時機是在晨起或是中午11點以前,此時的陽氣較盛,洗澡比較不容易受寒。多數人可能認為一整天工作或是忙家務,身上不只累積疲勞更累積汗水汙垢,睡前不洗澡實在難以舒適安眠。如果從事的工作不會大量流汗的話,建議睡前只要擦澡即可,若是流汗量大或是工作環境髒污較多才需要洗澡,但洗的時候最好以耗時較短的淋浴為宜。

此外,空腹及剛吃飽時不宜洗澡。因洗浴會耗元氣,飢餓時本就較虛,不可再耗元氣。剛吃飽時因氣血都流向脾胃準備消化食物,此時洗澡會把氣血分散至四肢百骸,不只影響消化更會加重心臟負荷,因此有心臟問題者切忌飽食後洗浴。

浴後同樣不可迎風,此時全身肌膚腠理張開,若吹到風則病邪長驅直入人體,輕則傷風感冒,重則影響五臟六腑積聚病邪,恐導致日後罹患重症。

洗臉、洗手、刷牙也有養生之道!下一頁中醫師說分明


《靧之道》

不管任何季節,洗臉最好用溫水,否則易引寒邪入身,或許短時間內無異樣,長久下來體內寒氣越盛,終有一天引發各種寒症、痹症。有些人說洗臉用冷水可以緊實肌膚收縮毛孔,其實只是短時間的熱漲冷縮效應,並不能真正達到緊實效果。

此外,一天最好洗五次臉:晨起、飯後、午睡後、黃昏後、睡前。人的面部反映五臟六腑的狀態,所以透過洗臉、按摩臉部也可以促進對應之五臟往好的方面進展。

《盥之道》

清朝的慈禧太后最喜歡洗手了,據說她60幾歲的時候手部仍像少女一樣白嫩柔軟。光是晨起的洗手就要用掉五盆水,每盆水泡手至水溫不暖就要換一盆,連換五盆。每盆水都要加入玫瑰花露或是各種藥材熬製的藥液,四季各有不同的配方,由太醫配製。

晨起與冬天應用熱水洗手,其他季節及時間可以視情況用常溫水,但如果可以都用熱水洗手是最好的,洗後擦上護手用品就不用擔心手部乾燥。

《刷牙之道》

古人也跟現代人一樣晨起一定會刷牙。古人以青鹽或是各種中藥粉刷牙,可以鞏固牙齒。現代人使用牙膏也有一定的潔牙固齒之效,重點是一定要餐餐飯後刷牙以及睡前刷牙,才能避免齲齒或是牙周病。

台灣40歲以上的成年人有九成的比例患有牙周病,牙周病不只會導致掉牙,嚴重者更可能引起敗血症或是心血管疾病,不可輕忽。清代名醫陳修園有一帖固齒神方,臨床驗證確實有效,有需要者不妨試試。

》陳修園固齒神方

青鹽5錢、石膏5錢、補骨脂4錢製、花椒1錢5分(去目)、白芷1錢5分、薄葉荷1錢5分、旱蓮草2錢5分、 防風2錢5分、細辛1錢5分。

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作者簡介:樓中亮醫師,南京中醫藥大學醫學博士,現任「樓中亮中醫體系」院長。、、







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